Es gibt viele Anzeichen, die einen Hinweis auf Drogenmissbrauch geben können , und diese Anzeichen sind oft sowohl für den Betroffenen als auch für Freunde und Familie offensichtlich. Die meisten Menschen, die Substanzen missbrauchen, werden sich der zunehmenden Bedeutung der Substanz in ihrem Leben bewusst, aber es ist schwierig, um Hilfe zu bitten. Wie kannst du als geliebter Mensch deinen Freund oder dein Familienmitglied unterstützen und unterstützen?
Was ist Substanzabhängigkeit?
Substanzabhängigkeit bezieht sich auf die fortgesetzte Verwendung und Besessenheit, eine Substanz zu erhalten, trotz des Wissens, dass fortgesetzter Gebrauch Probleme in mehreren Lebensbereichen verursacht. Die Probleme, denen sich Personen ausgesetzt sehen, die Substanzen missbrauchen, sind Beziehungsschwierigkeiten, rechtliche Probleme, finanzielles Chaos und arbeitsbedingte Konsequenzen.
Viele Menschen glauben, dass das Problem, das substanzabhängige Personen davon abhält, Hilfe zu suchen, die Leugnung ist, aber der Süchtige weiß typischerweise, wenn eine Substanz übermäßig wichtig geworden ist. Sie können nur hoffen, ihre Krankheit wegen des Stigmas, das mit Substanzgebrauchsstörungen verbunden ist, vor anderen zu verbergen. Und obwohl viele Süchtige glauben, dass ihre Beeinträchtigung gut getarnt ist, wenn sie Arbeit finden, finden sie oft, dass Freunde, Mitarbeiter und Familie betroffen sind, lange bevor sie ein Problem erkennen.
Die Sucht verstehen
Man beachte, dass Drogenmissbrauch als Krankheit gilt - die American Medical Association hat vor mehr als einem halben Jahrhundert gewogen und Sucht zu einer Krankheit erklärt, nicht zu einem moralischen Dilemma oder zu einer unglücklichen Charakterschwäche.
Die Forschung seit dieser Zeit hat ein multifaktorielles kausales Modell von Drogenmissbrauch und -abhängigkeit als Ergebnis von Genetik, Einflüssen in der frühen Kindheit, Ethnizität und anderen Faktoren unterstützt. Obwohl die Forschung keinen einzigen Grund für Substanzmissbrauch oder -abhängigkeit gefunden hat, zeigen umfangreiche Untersuchungen, dass einige Personen ein viel höheres Risiko haben als andere, ähnlich wie einige Individuen ein höheres Risiko für Diabetes mellitus oder Darmkrebs haben.
Wenn Sie sich Sorgen über einen möglichen Substanzmissbrauch durch Sie selbst oder durch einen Freund oder ein Familienmitglied machen, können Sie einige konkrete Schritte unternehmen, um den Ball nach vorne zu bringen.
Behandlungsmöglichkeiten
Es gibt verschiedene Behandlungsmodalitäten für Opioidabhängigkeit und -missbrauch.
Buprenorphin
Die erste Behandlungslinie ist eine pharmakologische oder medikamentöse Therapie auf Bürobasis mit Buprenorphin, einem sublingualen Medikament, das die Opioidrezeptoren im Gehirn blockiert, um Entzugssymptome zu verhindern, ohne die gleiche Sedierung oder Euphorie bei reinen Opioidagonisten hervorzurufen.
Die Erhaltungstherapie mit Buprenorphin wird über eine Hausarztklinik verabreicht. Eine neuere Studie in Baltimore fand heraus, dass nach 12 Monaten noch 57 Prozent der Patienten in einer Hausarztpraxis behandelt wurden. Innerhalb dieser Gruppe hatten die Patienten 67 Prozent Opioid-negative Monate. Patienten, die mit Buprenorphin oder Methadon behandelt werden, wechseln nicht einfach zu einem anderen Missbrauchsdroge: Sie sind alle auf wirksame Behandlungen von einem qualifizierten Arzt verschrieben.
Eine DEA-Verzichtserklärung ist erforderlich, um Buprenorphin oder Suboxon (Buprenorphin plus Naloxon, um Injektion und Missbrauch zu verhindern) zu verschreiben. Menschen, die sich an die Behandlung halten, sind in der Lage, Beziehungen zu verbessern, Arbeitsplätze zu halten, und sie sind einem geringeren Risiko von Straßenkriminalität, Gewalt und HIV ausgesetzt.
Sie erreichen die Stabilität, die eine umfassendere Teilnahme an Verhaltensinterventionen und anderen Formen der Beratung ermöglicht.
Methadon
Methadon ist ein synthetisches Opioid, das die Auswirkungen von Schmerzen auf das Nervensystem mit einer Verringerung der Euphorie und Sedierung von Heroin und Opioiden verändert. Es ist wirksam bei der Behandlung des Entzugs von Opioiden und wird bei der medikamentengestützten Behandlung von schwerer Opioidabhängigkeit verwendet. Es kann durch Injektion, in flüssiger Form oder als Tablette oder Wafer verabreicht werden. Es muss durch ein von SAMSHA zertifiziertes Programm verabreicht werden. Die Methadonbehandlung ist am effektivsten, wenn sie für mindestens 12 Monate angewendet wird, obwohl viele Patienten eine Langzeitbehandlung benötigen.
Naltrexon
Naltrexon ist eine zusätzliche pharmakologische Therapie, die weniger häufig für die Opioidabhängigkeit verwendet wird. Es blockiert vollständig die Opioidrezeptoren und folglich kann Compliance bei weniger motivierten Patienten ein Problem sein. Die langwirkende Injektion, Vivitrol, ist eine Form von Naltrexon, die die Compliance erleichtert und monatliche Injektionen erfordert.
CBT und andere Therapien
Andere Behandlungen, die eine gewisse Wirksamkeit allein oder in Kombination mit einer anderen Form der Behandlung gezeigt haben, umfassen die kognitive Verhaltenstherapie und die Motivationstherapie. Familienverhaltenstherapie bietet Strategien zur Anwendung neuer Verhaltensweisen zur Verbesserung der häuslichen Umgebung.
Notfallmanagement
Kontingenzmanagement wird manchmal verwendet, wenn Personen mit Drogenabhängigkeit von einem Arbeitgeber oder dem Gerichtssystem zur Behandlung beauftragt werden. In einem System des Notfallmanagements führt die Nichteinhaltung der Behandlung zu Arbeitsplatzverlust, Inhaftierung und Reputationsverlust. Contingency Management kann mit positiven oder motivierenden Anreizen gekoppelt werden.
Zwölf-Schritt-Erleichterung
Zwölf-Schritte-Moderation ist eine Strategie, die auf der Prämisse basiert, dass die Beteiligung an einer gegenseitigen Unterstützungsgruppe wie Narcotics Anonymous und den Anonymen Alkoholikern den Abstinenzlern helfen kann. Obwohl es Hinweise gibt, dass dieser Ansatz bei der Behandlung von Alkoholmissbrauch und -abhängigkeit wirksam ist, ist der Wirksamkeitsnachweis bei Opioidabhängigen noch unklar.
Der Süchtige oder Alkoholiker kann von neuen Freundschaften und nüchternen Aktivitäten profitieren, die aus gegenseitigen Unterstützungsgruppen wie NA oder AA resultieren können. Meetings sind kostenlos und überall auf der Welt verfügbar. Diese Programme basieren auf der Annahme der Chronizität der Krankheit der Substanzgebrauchsstörung, der Hingabe an eine höhere Macht und der Gemeinschaft unter abstinenten Gleichaltrigen.
Familienorientierte Hilfe
Eine in den Archives of General Psychiatry veröffentlichte Studie zeigte, dass, wenn Patienten mit Programmen, in denen sie mindestens drei professionelle Sitzungen erhalten hatten, und wichtige Familien-, psychiatrische und Beschäftigungsprobleme verbessert wurden um bis zu 30 Prozent verglichen mit der Platzierung in "Standard "Behandlungsprogramme.
Die Behandlung in Wohnheimen wird von vielen Betreuern empfohlen - vor allem, wenn die Hilfe suchende Familie eine Beratungsstelle für ein stationäres Behandlungszentrum besucht. Aber es gibt wenig Beweise, um die stationäre Behandlung von Opioidabhängigkeit zu unterstützen. Outcome-Studien sind schwer zu bekommen, aber eine 2014 veröffentlichte Studie ergab, dass 29 Prozent der Patienten in der 18- bis 24-jährigen Altersgruppe nach einem Jahr abstinent waren. Die gleiche Studie stellte auch fest, dass ein Nachteil im Zusammenhang mit stationären Behandlungsprogrammen für Opioidabhängigkeit bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen die größere Wahrscheinlichkeit einer Überdosierung nach der Behandlung war, wenn die Toleranz des Patienten signifikant abgenommen hatte. Eine Studie an Patienten in elf Behandlungszentren in Norwegen ergab eine erhöhte Übersterblichkeit von 15,8 in den vier Wochen nach dem Verlassen eines medikamentenfreien stationären Behandlungszentrums. Die Autoren der Studie kamen zu dem Schluss, dass das Risiko, während dieser 4 Wochen an einer Opioid-Überdosis zu sterben, "so dramatisch ist, dass präventive Maßnahmen ergriffen werden müssen". Dieser Trend setzt sich fort und macht das Risiko einer Überdosierung nach der Entlassung sehr ernst.
Ergebnisse bewerten
Während der Behandlung werden Zusatzstudien durchgeführt, um festzustellen, ob die betroffene Person ernährungsbedingte Mängel oder andere mit dem Drogenmissbrauch zusammenhängende Krankheiten entwickelt hat. Eine komplette Anamnese wird die Therapie leiten, da viele Süchtige ihre Gesundheit vernachlässigen und die Selbstversorgung ein wichtiger Bestandteil einer erfolgreichen Suchtbehandlung ist. Verbesserungen im allgemeinen Gesundheitszustand sind daher erstrebenswerte Ergebnisse.
Es ist auch wichtig, zusätzliche Maßnahmen für das Behandlungsergebnis zu berücksichtigen, wenn Sie entscheiden, ob eine Behandlung funktioniert oder nicht. Obwohl Abstinenz als wichtig angesehen wird, ist es in der Realität schwierig zu erreichen. Die Verringerung von Schäden, die Stabilisierung von Beziehungen und die Rückkehr von Individuen zu produktiver und befriedigender Beschäftigung sind allesamt positive Ergebnisse, die mit einer medikamentengestützten Behandlung verbunden sind.
Hilfe annehmen
Der einfachste Teil einer Drogenmissbrauchsbeurteilung kann die Identifizierung eines vermuteten Problems sein. Eine Konsultation mit einem Arzt ist eine Bestätigung für einige Beschwerden. Akzeptanz kann sowohl für den Patienten als auch für die Familie schwierig sein, aber das Wissen, dass Hilfe verfügbar ist, kann sehr beruhigend für jeden sein, der mit dem Zwang zu kämpfen hat, eine Substanz zu verwenden, die in verschiedenen Bereichen ihres Lebens Probleme verursacht.
Millionen von Menschen mit Drogenmissbrauch wurden erfolgreich behandelt und leben nun voller und glücklicher Leben, aber es gibt keine Garantien in der Medizin. Der Erfolg hängt von vielen Variablen ab, aber die Variable, die Sie als Familienmitglied kontrollieren können, ist die Anerkennung des Problems und die Bereitschaft, nach einer Lösung zu suchen. Sucht ist kein moralisches Versagen - sie ist eine fortschreitende und potenziell tödliche Krankheit.
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