Grenzwerte, Einschränkungen, Genauigkeit und Anwendungen
Ein weit verbreiteter Urintest, der EtG (Ethylglucuronid) -Test, ist ein Biomarker-Screening, das die Anwesenheit von Ethylglucuronid, einem Abbauprodukt von Ethanol, in Urinproben nachweist. Es kann auch das Vorhandensein von EtG in Blut, Haaren und Nägeln erkennen, obwohl der Urintest am weitesten verbreitet ist.
Der Zweck eines EtG-Tests ist es, die erforderliche Alkoholabstinenz zu dokumentieren, aber der Urintest kann nur die Alkoholaufnahme innerhalb der letzten ein bis drei Tage messen.
Wie lange der EtG-Test Alkohol nachweisen kann
Sie werden überrascht sein zu erfahren, dass nach dem Konsum von Alkohol, nur etwa 0,5 Prozent bis 1,5 Prozent davon in Ihrem Urin eliminiert wird, und dies ist nach einem Prozess namens Glucuronidierung, um das Abbauprodukt EtG zu bilden.
Trotzdem ist der EtG-Test ziemlich empfindlich und kann sogar geringe Mengen an Alkohol nachweisen. Tatsächlich kann der EtG-Urin-Test Alkohol im Urin bis zu fünf Tage nach dem Verzehr technisch nachweisen. In Studien mit Teilnehmern ohne Alkoholkonsum wurde EtG jedoch bis zu 80 Stunden nach starker Alkoholexposition in Urinproben nachgewiesen, so dass bis zu drei Tage wahrscheinlich eine vernünftigere Schätzung sind.
Interpretieren des EtG-Urin-Tests
Aufgrund der allgemeinen Verwendung von EtG zur Bestätigung der jüngsten Alkoholabstinenz hat die Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA) die folgenden Grenzwerte auf der Grundlage wissenschaftlicher Forschung vorgeschlagen:
Ein "hoher" positiver EtG-Test (zum Beispiel> 1.000 ng / ml) kann bedeuten:
- Starkes Trinken am selben Tag oder am Vortag
- Leichter trinken am selben Tag wie der Test
Ein "niedriger" positiver EtG-Test (zum Beispiel 500 bis 1000 ng / ml) kann anzeigen:
- Starkes Trinken in den letzten ein bis drei Tagen
- Leichtes Trinken innerhalb der letzten 24 Stunden
- Jüngste intensive Einwirkung von Alkohol enthaltenden Umweltprodukten (innerhalb der letzten 24 Stunden)
Ein "sehr niedriger" positiver EtG-Test (zum Beispiel 100 bis 500 ng / ml) kann anzeigen:
- Starkes Trinken in den letzten ein bis drei Tagen
- Leichtes Trinken innerhalb der letzten 12 bis 36 Stunden
- Jüngste Exposition gegenüber Alkohol enthaltenden Umweltprodukten
EtG Testbeschränkungen
Ein Problem mit dem EtG-Test besteht darin, dass er einen positiven Test aufgrund der bloßen Exposition gegenüber Alkohol, der in vielen Produkten des täglichen Gebrauchs vorhanden ist, erzeugen kann. Beispiele für Umwelt- oder Haushaltsprodukte, die Alkohol enthalten, sind:
- Lebensmittel, die mit Alkohol zubereitet oder mit Alkohol aromatisiert werden
- Reinigungsmittel
- Mundwasser
- Atemsprays
- Handdesinfektionsmittel
- Hygieneartikel wie Antitranspirant
- Aftershave
- Kosmetika
- Haarfärbemittel
Tatsächlich gibt es laut der Haushaltsproduktdatenbank der National Library of Health Hunderte von Haushaltsprodukten, die Ethanol enthalten, und dies könnte möglicherweise zu einem falsch positiven Ergebnis des EtG-Urintests führen.
EtG-Testgenauigkeit
Darüber hinaus führt SAMHSA EtG als einen "hoch" sensitiven und spezifischen Alkohol-Biomarker an. Als empfindlicher Test bedeutet dies, dass der EtG-Test genau mindestens 70 Prozent oder mehr der Zeit eine Person erfasst, die kürzlich Alkohol konsumiert hat. Eine aktuelle Studie zeigte, dass bei moderatem bis starkem Alkoholkonsum diese Zahl auf 85 Prozent steigt.
Als spezifischer Test bedeutet dies, dass das EtG genau mindestens 70 Prozent oder mehr der Zeit Menschen identifiziert, die in letzter Zeit keinen Alkohol konsumiert haben. Für mäßiges bis starkes Trinken zeigte das oben erwähnte, dass die Spezifität 89 Prozent beträgt.
Anwendung des EtG-Tests
Der Test für EtG wird häufig verwendet, um Alkoholabstinenz in Situationen zu erkennen, die kein Trinken erlauben, einschließlich:
- Alkohol-Behandlungsprogramme
- Ein DUI- oder DWI-Programm
- Lebertransplantationspatienten
- Schulen oder das Militär
- Professionelle Überwachungsprogramme (z. B. Piloten, Angehörige der Gesundheitsberufe, Anwälte)
- Gerichtsfälle (zB Sorgerecht)
- Bewährungsprogramme
Es ist wichtig zu beachten, dass der EtG-Test nicht für die Verwendung in Arbeitsplatz-Testprogrammen empfohlen wird, da er keine aktuellen Beeinträchtigungen durch Alkohol misst.
Ein Wort von
Alles in allem wird der EtG-Test als ein sehr nützlicher Test zum Nachweis des jüngsten Alkoholkonsums angesehen. Aber wie bei jedem Test besteht die Möglichkeit für ein falsches Positiv. Deshalb sollte ein positiver Test entweder durch einen anderen Test oder durch eine Bestätigung der Person bestätigt werden, die tatsächlich Alkohol getrunken hat.
Hoffentlich kann, wie die Forschung zu EtG und anderen Alkohol-Biomarkern zeigt, ein deutlicherer Grenzwert für die Unterscheidung zwischen echtem Alkoholkonsum und Exposition gegenüber Alkohol in Umweltprodukten gesetzt werden.
> Quellen:
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